Причины возникновения онкологических заболеваний
Человечество на протяжении всей своей истории сталкивалось с онкологическими заболеваниями, что доказывают археологические раскопки. Упоминание о злокачественных опухолях находят в первых письменных документах Индии, Египта, Китая. Большой вклад в развитие онкологии внесли древние врачи, в том числе Авиценна и Гиппократ.
Заметив внешнее сходство некоторых опухолей с рыбьим мясом Гиппократ предложил назвать их саркомами - от греческого sarcoma -нарост мяса, а опухоли по форме напоминающие расходящиеся в стороны ножки омара он назвал раковыми.
Знакомство с манускриптами по медицине средних веков показывает, что уже врачи того времени пытались объяснить причину образования опухолей и лечить их. А в одной из книг XVIII века описываются хирургические методы лечения рака по принципам, дожившим до нашего времени: «Совершенное исцеление производится наивер-нее заблаговременным вырезанием рака. Но когда он уже вклинился или произошёл от внутренних причин, когда соки испорчены, больной обессилен и не молод, когда рак в таком месте, что до основания вырезан быть не может, тогда оная операция редко, а в последнем случае никогда желательного успеха не имеет».
Целый ряд открытий и изобретений в биологии, которыми был насыщен XIX век, преобразовали онкологию в науку, оснащённую широкомасштабным экспериментом, лабораторными и инструментальными исследованиями, включив в арсенал лечебных средств самые последние достижения науки и техники.
Современная онкология - это одна из врачебных специальностей, в арсенале которой современные методы диагностики и различные способы лечения заболеваний, связанные с процессом превращения нормальных клеток и тканей в раковые. В настоящее время врачи-онкологи осуществляют комплексное лечение злокачественных опухолей. В комплекс входят хирургические и терапевтические методы. Для каждого метода существуют свои показания. Выбор метода лечения злокачественных опухолей основывается на клинических и биологических критериях заболевания.
Успехи комплексного лечения злокачественных новообразований известны. Длительность жизни после лечения уже исчисляется годами. И всё же, до последнего времени на земном шаре ежегодно от злокачественных опухолей умирает 6 миллионов человек. Данные мировой статистики говорят о том, что онкологические заболевания занимают второе место среди причин смертности. Печальная медицинская статистика свидетельствует: ежегодно в мире число заболевших онкозаболеваниями составляет более 6,5 миллионов человек (примерно 143 человека на 100 тысяч).
Уровень заболеваемости в промышленно развитых странах значительно выше, чем в развивающихся - в среднем от 250 до 300 на 100 тысяч населения. Наряду с различиями в условиях жизни, это обусловлено и более пожилым возрастом населения. В частности, в Израиле за год регистрируется 13 тысяч новых онкобольных. К сожалению, рак сегодня является причиной смерти каждого четвёртого человека в возрасте 65-74 лет. Треть из них могла бы избежать возникновения опухоли, а многие - повысить результативность лечебных мероприятий.
Три механизма возникновения рака
1. Первый механизм - онкогены, особые клеточные гены, которые отвечают за деление и развитие клетки. При определённых изменениях или мутациях онкоген приобретает способность стимулировать неуправляемое деление клетки, и она начинает безостановочно делиться, образуя опухоль. Ранее считалось, что рак может вызываться вирусом. В 1966 году, через 55 лет после открытия, американскому учёному П. Разсу, который обнаружил раковый вирус у кур, дали Нобелевскую премию. Однако в 1976 году было установлено, что сами по себе вирусы не вызывают рак, а лишь являются переносчиками онкогена. Это экспериментально доказали учёные из Калифорнии М. Бишоп и Г. Вармус, которые в 1989 году также были удостоены Нобелевской премии. Однако не всё обусловлено онкогенами.
2. Как оказалось, одного лишь «включения» онкогена для развития рака недостаточно. Необходимо ещё «отключение» гена-протектора, защищающего клетки.
3. Третий механизм возникновения рака связан с «включением» ге-на-дестабилизатора, а также с нарушением «иммунного надзора». Если организм работает нормально, то его механизм подчинён 24-часовому циклу: если в течение суток в организме родилась злокачественная клетка, Т-хелперы сообщают об аномалии в мозг и организм уничтожает врага.
Но с включением гена-дестабилизатора в организме перестаёт срабатывать фактор синхронности. Злокачественные клетки делятся быстрее нормальных - не за 24 часа, а за 18, и Т-хелперы сигнализируют с опозданием. С этого момента злокачественные клетки начинают делиться бесконтрольно, и так возникают условия для роста злокачественной опухоли.
Если до недавнего времени клиницистами злокачественные опухоли рассматривались как болезнь органов, тканей и клеток, то в настоящее время внимание учёных и практикующих врачей направлено ещё на два уровня канцерогенного процесса - на молекулярный уровень и на организм в целом. Ибо последние достижения науки показали важнейшее значение молекулы, как пускового механизма злокачественного роста - с одной стороны и значимость состояния организма в борьбе с онкологической болезнью - с другой.
Важным условием в достижении успеха лечения онкологического больного является состояние его иммунитета и общий настрой больного на борьбу с недугом. Дальнейшие успехи в лечении ракового больного зависят от возможности воздействовать на эти механизмы онкологического процесса, пока ешё не достаточно реализованные в клиническом плане.
6 основных признаков, характеризующих рак:
1. Способность злокачественных клеток стойко сохраняться и неограниченно расти.
2. Потеря раковыми клетками специфических функций, характерных для клеток нормальных тканей.
3. Прорастание опухоли в окружающие ткани и их разрушение.
4. Способность злокачественных клеток к распространению из первичного очага с током крови или лимфы по организму и оседание в различных тканях, с формированием вторичных узлов (метастазов) такого же типа, что и первичная опухоль. При этом, если условия в организме становятся неблагоприятными для опухолевых клеток, то процесс их размножения способен приостановиться, и тогда они в могу
